《重慶市沙坪壩區殘疾兒童康復救助實施辦法》沙殘文〔2023〕17號），已于2023年10月23日印發實施。為便于各級各部門和社會公眾廣泛知曉政策內容，現對《重慶市沙坪壩區殘疾兒童康復救助實施辦法》作如下解讀。

一、起草背景和依據

（一）起草背景

為貫徹落實習近平總書記關于殘疾人事業的重要指示批示精神和國務院、市委市政府決策部署，進一步落實殘疾兒童康復救助制度，滿足殘疾兒童最基本、最迫切的需求，實現對符合救助條件的殘疾兒童應救盡救，更好地為殘疾兒童群體服務，結合市殘聯《殘疾兒童康復救助實施辦法》，特制定《重慶市沙坪壩區殘疾兒童康復救助實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）。

（二）起草依據

依據《重慶市殘疾兒童康復救助實施辦法（修訂）的通知》（渝殘聯發〔2023〕9號）。

二、文件制定過程

結合我區實際情況及之前實施的兒童康復救助制度，通過走訪調研方式、征詢基層殘聯、殘疾人工作者、康復救助定點機構以及部分救助兒童家庭意見，參照主城其他區的實施情況，形成《實施辦法》初稿后，經征求區教委、區民政、區財政、區衛健委、區市場監督局、區鄉村振興局區、醫保局意見，經3次修改后，提交區殘聯黨組會審議通過。

三、文件主要內容

（一）救助對象和條件

1.0—6歲手術、輔助器具適配、康復訓練救助對象和條件：

（1）沙坪壩區戶籍或持有沙坪壩區居住證明的視力、聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童；

（2）診斷明確（提供醫學診斷證明書），有康復需求和康復意愿。

2.7—14歲輔助器具適配、康復訓練救助對象和條件：

（1）沙坪壩區戶籍的視力、聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童。

（2）持有《中華人民共和國殘疾人證》。

（3）家庭經濟條件困難。

（4）經評估具備康復指征，有康復需求和康復意愿。

3.7—18歲手術救助對象和條件：

（1）沙坪壩區戶籍；

（2）經評估符合手術適應指征，有康復需求和康復意愿的聽力、肢體殘疾兒童（少年）。

（二）康復救助內容和標準

1．手術

（1）人工耳蝸植入手術

為經評估符合條件的聽力殘疾兒童（少年）提供人工耳蝸植入手術及術后康復訓練一次性救助。免費提供人工耳蝸產品1套；手術補助標準為限額12000元／人。

（2）肢體矯治手術

為先天性關節畸形如馬蹄足，先天性關節脫位如髖關節、膝關節脫位；小兒麻痹后遺癥、脊膜膨出后遺癥等導致肌腱攣縮、關節畸形及脫位；腦癱或腦損傷導致的嚴重痙攣、肌腱攣縮、關節畸形及脫位等肢體殘疾兒童（少年）提供矯治手術救助，補助標準為限額20000元／人·年。

2．輔助器具適配

（1）　視力殘疾兒童

為視力殘疾兒童適配盲杖、盲文寫字板和筆、放大鏡、助視器等輔助器具。

（2）　肢體殘疾兒童

為經評估需適配假肢、矯形器的肢體殘疾兒童，適配踝足矯形器、矯形鞋，補助標準為限額1500元／人·年；適配大（?。┩燃僦?、膝踝足矯形器、脊柱矯形器等，補助標準為限額5000元／人·年。為肢體殘疾兒童適配兒童輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等輔助器具。

（3）聽力殘疾兒童

為經評估符合助聽器佩戴條件的聽力殘疾兒童，免費適配2臺助聽器。

3．康復訓練

（1）視力殘疾兒童

為低視力兒童提供視覺基本技能訓練，補助標準為0—6歲限額10000元／人·年，7—14歲5000元／人·年；為盲童提供定向技能及行走訓練、社會適應能力訓練，補助標準為0—6歲限額5000元／人·年，7—14歲限額3000元／人·年。

（2）聽力、言語、智力、肢體殘疾兒童和孤獨癥兒童

提供聽覺言語功能訓練，運動、認知、溝通及適應性等康復訓練，補助標準為0－14歲限額20000元／人·年。

4．疑似殘疾兒童診斷補貼

沙坪壩區戶籍、接受康復救助的殘疾兒童，按照我市疑似殘疾兒童診斷補貼規定給予一次性補貼300元。

5．康復訓練交通、生活補貼

沙坪壩區戶籍，在重慶市殘疾兒童康復救助定點服務機構接受康復訓練的0—14周歲殘疾兒童，根據申請及實際訓練時間按400元／月標準給予康復訓練交通、生活補貼；納入特困人員供養范圍，城鄉最低生活保障家庭，建檔立卡貧困戶家庭兒童補助標準為500元／月。

（三）康復救助流程

1．申請

符合救助范圍和條件的殘疾兒童監護人，持家庭戶口本、有效醫學診斷證明及殘疾兒童照片等相關材料提出書面或網上申請。

2．審核

區殘聯應安排專人受理申請并在7日內審核完畢。

3．救助

審核通過后，殘疾兒童監護人于申請審批表蓋章或網上申請通過30日內到定點服務機構接受康復救助。

4．結算

殘疾兒童接受康復救助的費用，由定點服務機構或殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶籍所在地（居住發放地）鎮街殘聯提交結算資料，由鎮街殘聯匯總后報區殘聯審核，區殘聯對相關康復費用審核后，向殘疾兒童監護人撥付救助款項。

四、新舊政策差異對比

新文件在原有執行文件的基礎上，一是明確了康復救助年齡計算節點為申請康復救助年度的1月1日；二是擴大了對持有沙區居住證明兒童的救助；三是提高了視力殘疾兒童的救助標準；四是增加了疑似殘疾兒童診斷補貼；五是將康復訓練交通、生活補貼條件由原來的按年齡段補貼變更為以家庭經濟狀況進行補貼；六是申請方式由提交紙質件變更為殘疾兒童家長可直接在網上提交申請。

五、關鍵詞、專業名詞解釋

1．康復救助：根據殘疾兒童個體的不同情況，有針對性地開展以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具適配和康復訓練等。

2．診斷明確：即醫學診斷證明書，應由重慶市殘疾等級評定機構或符合規定資質的公立醫療機構出具，并明確建議康復內容。

3．家庭經濟條件困難：包含民政部門認定的城鄉最低生活保障家庭殘疾兒童，兒童福利機構、未成年人救助保護機構收留撫養的殘疾兒童，散居殘疾孤兒，事實無人撫養殘疾兒童、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童；鄉村振興部門認定的防止返貧監測對象（脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶）家庭的殘疾兒童。

六、本文查閱途徑

本《實施辦法》已由區殘聯、區教委、區民政等8部門于2023年10月23日印發，在區政府門戶網站即可查詢。具體查閱路徑：沙坪壩區政府門戶網站→政務公開→法定主動公開內容→規范性文件。