重慶市沙坪壩區人民政府關于印發《重慶市沙坪壩區養老服務體系建設“十四五”發展規劃(2021—2025年)》 的通知
發布日期:2023-07-24
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各鎮人民政府、街道辦事處,區政府各部門,有關單位: 

《重慶市沙坪壩區養老服務體系建設“十四五”發展規劃(2021—2025年)》已經區第十九屆人民政府第四十五次常務會審議通過,現印發給你們,請認真貫徹執行。


重慶市沙坪壩人民政府

2023720

(此件公開發布)


重慶市沙坪壩區養老服務體系建設“十四五”發展規劃(2021—2025年)

2023年6月


為全面落實習近平總書記關于養老服務工作的重要講話和指示精神,貫徹實施積極應對人口老齡化國家戰略,發展養老事業和養老產業,推動實現全體老年人享有基本養老服務,根據《中華人民共和國老年人權益保障法》《國家積極應對人口老齡化中長期規劃(2020—2035年)》《關于加強新時代老齡工作的意見》《重慶市養老服務體系建設“十四五”發展規劃》《重慶市沙坪壩區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》等文件精神,制定本規劃。

第一章?規劃背景

第一節??“十三五”時期主要成績

“十三五”期間,沙坪壩區立足人口老齡化發展現狀,堅持政策先行、加快設施建設、創新供給模式、推進醫養結合,初步建立起具有沙坪壩特色的“居家社區機構相協調、醫養康養相結合”的養老服務體系,養老事業發展勢頭良好、成效明顯,先后榮獲全國老齡工作先進單位、國家首批醫養結合試點區、全國第三批居家和社區養老服務改革試點區等榮譽,成功創建7家全國敬老文明號。

完善政策體系,助推養老事業發展。先后出臺《重慶市沙坪壩區關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的實施意見》《沙坪壩區推進養老服務發展實施方案》《沙坪壩區社區居家養老服務全覆蓋實施方案》《沙坪壩區老年人居家適老化改造工程實施方案》等政策文件,為養老事業全面發展、養老服務全面覆蓋、養老機構提檔升級提供了堅實的制度保障。在城鄉養老服務發展、社區居家養老服務設施建設、養老服務質量提升、適老化改造、助餐助浴、老年人關愛等方面出臺具體方案舉措,基本涵蓋養老服務各個領域環節,全區養老事業發展呈現良好勢頭。

健全設施網絡,擴大養老服務供給。強化居家養老服務基礎保障能力,推動社區居家養老服務基本實現全覆蓋,加強社區居家養老專業化智慧化建設,推進農村敬老院新建、改擴建工作。建成1個區社會福利護養中心,積極整合資源推進養老機構服務提檔升級。全區現有養老機構68家,養老床位總數7500張?!笆濉睍r期,全區建成社區居家養老服務設施達140個,其中:街道養老服務中心11個、鎮養老服務中心2個、社區養老服務站89個、村級互助養老點38個,社區居家養老服務設施網絡逐步成形。

創新運營模式,提升養老服務質量。養老事業社會參與度不斷提高,引導社會資本投資興辦養老機構61所,床位6855張,占全區總床位的91.4%。社會辦養老機構數和床位占比均為全市第一。推動社會辦養老機構規?;?、連鎖化、品牌化運營,不斷提升服務質量和抗風險能力。實施公辦養老機構能力提升行動,重點推進鄉鎮敬老院、養老服務中心聯建提升工程。爭取市慈善總會、基金會、社工機構等慈善力量支持,開展多元化、創新性的養老服務項目。強化養老服務多部門綜合監管機制,引入第三方專業機構開展全覆蓋安全巡查,督促整改問題隱患。推動完善養老服務標準體系,率先制定出臺養老服務中心(站)補助實施細則、運營管理辦法和評估實施細則,逐步推進養老服務標準化建設。

深化醫養結合,探索融合發展新路。聯合衛健委等部門,充分利用轄區內優質醫療資源,建立“1+X”醫養結合聯合體服務機制,實現醫養無縫對接、急救與休養無縫對接。健全醫療衛生機構與養老服務機構合作機制,拓展醫療衛生機構老年健康服務功能,推動養老機構開展醫療衛生服務,全區68家養老服務機構醫養結合服務覆蓋率達100%。組建以全科醫生為核心,公衛、護理等人員共同參與的家庭醫生服務團隊139個,累計為老年人提供健康管理、指導和體檢服務21.7萬人次。引導轄區醫療機構開通老年人就醫綠色通道,14家醫療機構成功創建老年友善醫療機構。

筑牢兜底保障,夯實老人關愛服務。注重老年人群體人文關懷,健全“社會工作者+紅巖志愿者”聯動服務機制,與社會工作服務機構、心理咨詢機構合作為老年人提供精神慰藉、心理疏導和生活支持等專業化服務,引導志愿服務組織和慈善組織為老年人提供身心關愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務。推進轄區內老年大學建設,為老年人提供文體娛樂、互幫互助和老年教育等活動。擴大老年人社會參與,引導老年人發揮自身專長,參與鄉村振興、社區治理、公益慈善、文教衛生等事業。

第二節?“十四五”時期發展形勢

“十四五”時期是開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年,也是積極應對人口老齡化、推進養老事業改革發展、譜寫養老事業高質量發展新篇章的關鍵五年。根據第七次人口普查數據,截至2020年11月1日,全區60歲及以上常住老年人口24.79萬人,占全區常住人口的16.78%?!笆奈濉睍r期,全區老年人口占比還將持續增加,老齡化和高齡化程度將進一步加深,需求類型將不斷升級,養老事業和產業發展蘊含新機遇,面臨新挑戰。沙坪壩區具備較為堅實的物質基礎、充足的人力資本、良好的營商環境,但也要清醒地意識到,面對新形勢、新要求、新任務,我區老齡事業和養老服務發展不充分不平衡的問題依然存在,建設與人口老齡化進程相適應的養老服務體系、推動養老事業高質量發展的重要性和緊迫性更加凸顯,任務更加艱巨。

養老服務供給不夠充分。傳統家庭養老功能弱化,機構養老服務向家庭和社區延伸不足,現代居家養老質量不高。老舊小區配套養老設施可及性不足,新建小區配建養老設施運營效率不高。嵌入式養老機構較少,普惠性養老機構床位供不應求。養老機構與醫療機構毗鄰建設規劃不足,社區養老服務設施網絡有待進一步織密,并向小區等服務末梢延伸。

養老服務質量有待提升。街鎮養老服務中心、社區養老服務站多以提供基礎性的入戶探訪、家政服務、文娛活動為主,服務內容、服務形式較為單一,難以滿足老年人日益豐富的多層次、多元化養老服務需求?!爸行膸д尽狈漳J竭€未成熟,亟需創新運營實施機制、完善考評激勵機制。部分社會辦養老機構運營專業化、規范化程度較低,安全生產能力存在較大提升空間。

醫養融合廣度深度不足。養老機構醫療人員數量不夠、醫療服務質量不高,醫療機構開展養老服務效率低、隊伍數量不足。醫養結合機構,尤其是康復醫院、護理院數量不足。居家醫養結合法律制度保障滯后,家庭醫生有簽約無服務現象突出。社區醫養結合深度不足,技術水平較低、專業人員不足、服務流程有待規范。

養老事業人才隊伍短缺。養老服務行業人才培養體系不成熟,常態化教育培訓和技能提升覆蓋面較為狹窄、內容較為單一。行業關注度低,人員招不來、留不住,街鎮無養老專崗,村社無養老專干,基層養老力量薄弱。從業人員專業資質亟待提升,鼓勵專業人才從事養老服務的補貼政策和保障機制有待完善。

老年關愛服務仍需強化。針對不同類型老年人的社區關愛服務體系仍需完善,居家養老上門服務質量仍需提高。為老年人提供的日間照料、文化娛樂等服務較為單一,老年人參與社會活動、融入智能社會的支持保障措施較為薄弱,敬老愛老助老的社會氛圍還不濃厚。

養老服務支撐保障薄弱。老年人消費能力和購買意愿較低,購買養老產品能力不足。養老機構扶持政策與價格優惠落地面臨困難,營商環境存在改善空間。養老服務設施建設用地、用房、資金、宣傳等配套政策保障與要素支撐有待強化。

全區要牢牢把握積極應對人口老齡化的窗口機遇,聚焦事關老年人切身利益的現實需求,直面養老事業發展中的挑戰,加大制度創新、政策供給、財政投入力度,深化養老服務體制機制改革,優化養老服務供需結構,促進養老服務提質增效,努力推動“十四五”時期沙坪壩區養老服務事業發展再上新臺階。

第二章?總體要求

第一節?指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹落實習近平總書記對民政工作尤其是養老工作的重要指示批示精神和視察重慶重要講話精神,認真落實市委市政府、區委區政府決策部署,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經濟社會發展全過程,以滿足老年人日益增長的多層次、多元化養老服務需求為目的,增強養老服務均衡性和可及性,加快構建與沙坪壩區經濟社會發展水平相適應的綜合養老服務體系。堅持事業與產業并重,讓養老服務業成為老年人老有頤養、共享小康的重要保障,讓養老產業作為促進消費、吸納就業、助力經濟轉型升級的重要驅動,更好地積極應對人口老齡化國家戰略,不斷實現老年人對美好生活的向往。

第二節?基本原則

以人為本,順應趨勢。堅持以人民為中心,緊緊抓住人民最關心最直接最現實的利益問題,堅持盡力而為、量力而行,加快建設符合全區經濟社會發展實際、順應人口老齡化趨勢的養老服務體系,讓老年人共享改革開放發展成果。

系統謀劃,統籌推進。堅持頂層設計與基層實踐相結合,堅持積極應對人口老齡化與促進經濟社會發展相結合,堅持保障基本與普惠多元相結合。統籌協調居家、社區、機構養老服務均衡發展,深入推進醫養結合,以多層次養老服務體系滿足老年人多元化需求。

兜牢底線,提質增效。聚焦薄弱環節,補齊農村養老服務短板,重點保障特困及經濟困難老年人的基本養老服務需求,加快推進村社養老服務站點有效覆蓋,實現人人享有方便可及、價格可負擔、質量有保障的基本養老服務。優化養老設施空間布局,完善養老服務體系結構功能,提升質量效益,促進養老服務標準化、品牌化建設,推動養老事業不斷邁上高質量發展的新臺階。

改革創新,激發活力。全面開放養老市場,不斷優化營商環境,培育新產業、新業態、新模式,推動“養老+”服務業多業態深度融合發展。強化養老事業科技支撐,促進養老服務智慧化、信息化建設。完善區級跨部門綜合監管制度機制,推進養老領域標準化建設。創新養老服務支持政策、激勵機制、供給模式、保障制度、監管體系,不斷激發養老市場活力。

多元參與,共建共享。努力構建政府、社會、家庭共同參與、各盡其責的基本格局,形成助推養老事業高質量發展的合力。鞏固居家養老的基礎地位,支持多元社會力量參與,弘揚孝老愛親的傳統美德,打造共建共治共享的老年友好型社會。

第三節?發展目標

圍繞沙坪壩區的形象定位與發展目標,持續推進養老事業高質量、可持續發展。力爭到2025年,養老服務制度更加完備,養老服務體系更加健全,養老產品更為豐富,養老人才隊伍更加專業,養老事業支撐要素更為堅實,養老社會環境更為宜居,在老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安上不斷取得新進展,讓老年人共享發展成果、安度幸福晚年。

養老服務制度更加完備。全區養老事業發展的制度體系更為健全,政策支持更加有力。制度與政策的前瞻性更為突出,銜接性更為順暢。養老服務項目清單、服務指南、服務標準等信息公開更為全面透明,養老服務領域扶持政策、優惠措施、投資指南等信息公布更加及時到位。本區養老服務通用基礎、服務提供、支撐保障標準體系逐步完善。

養老服務體系更加完善。全區居家社區機構相協調的養老服務設施網絡布局更合理,覆蓋更廣泛,功能更完備?!皺C構建中心帶站點進家庭”運營模式更成熟,社區養老服務站服務更優質,居家養老服務供給更高效,基本養老服務體系更健全。公辦養老機構改革不斷深化,街鎮敬老院完成升級改造,社會辦養老機構品牌化、連鎖化、規?;潭蕊@著提升,農村養老服務質量不斷提高。醫養服務深度融合,醫療資源和養老資源互聯互通、老年人健康檔案共建共享持續推進。養老服務內容不斷拓寬,養老服務質量不斷升級,養老服務供給鏈條不斷延伸,養老服務業態不斷豐富。

養老服務人才更加專業。全區養老服務人才隊伍來源拓寬,規模擴大,年齡結構更趨合理,專業化、職業化程度不斷提升。養老護理培訓基地建設逐步推進,養老服務領域產教融合持續深入,常態化養老人才教育培訓內容的針對性、培訓方式的科學性、培訓結果的實效性更為突出。數量充足、結構優良、專業性強的養老服務人才隊伍持續壯大。養老機構負責人管理能力提升、養老服務領域高層人才培養切實見效,養老服務人員管理、評價與激勵、保障機制不斷完善。

養老服務產業更加繁榮。全區養老服務營商環境持續優化,高品質連鎖化養老品牌陸續引進落地?!盎ヂ摼W+養老”服務不斷深化,智慧養老服務平臺建設持續推進,養老服務智能化、信息化程度顯著提升。特色養老產業發展成勢顯效,醫療資源、自然生態資源和文化資源得到活化??祻洼o具技術產品的推廣應用扎實推進。

養老社會環境更加宜人。全區基礎設施適老化、信息網絡宜老化改造持續深入,居家適老化改造有序推進。老年友好型社會建設全面推進,敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚,老年人社會參與程度不斷提高?!皡^—鎮(街道)—村(社區)”三級社區老年教育學習網絡更加完善。養老服務領域安全生產與突發事件應急管理能力顯著提升,老年人產品和服務消費領域侵權行為專項整治行動落地見效。

養老事業發展更加規范。全區老年人能力需求評估更為綜合,養老服務評估體系更為完善。養老服務質量評估更注重結果導向,評估標準更加科學統一、評估流程更為透明規范、評估結果運用更加充分。養老機構服務質量提升長效機制更為健全,智慧化手段在提升養老服務質量、完善養老行業監管等方面的作用更為突出。養老機構登記備案、信息公開、日常運營、進入退出等全流程監管機制更為健全,政府主導、機構主責、部門協同、行業自律、社會監督的養老服務綜合監管制度更加完善。

專欄1?重慶市沙坪壩區養老服務體系建設主要指標

序號

指標名稱

2025年目標

指標屬性

1

養老服務床位總量

10000張

預期性

2

養老機構護理型養老床位占比

≥60%

約束性

3

街道(社區)養老服務覆蓋率

100%

約束性

4

鄉鎮(村)養老服務覆蓋率

100%

約束性

5

養老機構服務基本質量達標率

100%

預期性

6

新建城區、新建居住區配套建設養老服務設施達標率

100%

約束性

7

居家養老服務覆蓋率

80%

預期性

8

居家老年人家庭醫生簽約服務覆蓋率

≥80%

預期性

9

二級以上綜合醫院設老年醫學科比例

≥65%

預期性

10

醫療機構與養老機構簽約率

≥90%

預期性

11

區級老年大學覆蓋率

100%

約束性

12

街道(社區)級老年大學教學點覆蓋率

≥70%

預期性

13

城鄉基層老年協會覆蓋率

≥95%

預期性

14

老年志愿者注冊人數占老年人口比例

≥15%

預期性

15

每千名老年人配備社會工作者人數或每百張養老床位配備社會工作者人數

≥1

預期性

16

各級福彩公益金用于養老服務業的比例

≥80%

約束性

第三章?推進養老服務制度體系建設

第一節?加快創新養老服務支持政策

推動個人養老金制度落地和專屬商業養老保險試點,落實養老機構綜合責任保險和老年人意外傷害保險制度。貫徹實施基本醫療保險制度,推進補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈等各類醫療保障協調發展、有效銜接。落實高齡津貼和經濟困難的高齡失能老年人養老服務補貼制度,保障特困老年人基本生活需求。完善區級養老服務設施建設與運營管理制度,推進養老服務設施建設,優化區級養老服務設施運營管理機制與評估體系,根據評估結果調節補助,提升養老服務供給質量。研究實施全區養老服務人才培訓提升行動,不斷提升從業人員服務水平,推動養老服務人才培養和引進,嚴格落實職業技能等級與養老服務人員薪酬待遇掛鉤的要求,完善養老服務人員的區級補貼補助制度。

第二節?完善基本養老服務清單制度

研究優化基本養老服務的對象、內容和標準,推動基本養老服務清單內容納入基本公共服務范疇,完善區級基本養老服務清單動態調整機制。貫徹落實國家長期護理失能等級評估標準,通過政府購買服務等方式開展全區老年人能力綜合評估,到2025年,實現80周歲以上老年人能力綜合評估全覆蓋,推動評估結果跨部門互認、各部門按需使用。推動培育一批綜合評估機構和評估隊伍,加強能力建設和規范管理,評估結果作為領取老年人福利補貼、享受基本養老服務的基礎依據。針對健康、失能、經濟困難等不同老年人群體,分類提供生活照料、康復照護、社會救助等適宜服務。優先將經濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊困難家庭老年人等納入基本養老服務保障對象,加大服務供給力度。

第三節?提升養老服務兜底保障能力

聚焦老年人兜底保障服務,健全城鄉特困老年人區級供養服務制度,完善基礎供養金區級動態調整機制,保障特困老年人基本生活需求,優化高齡津貼和經濟困難高齡失能老年人區級養老服務補貼制度。完善特困老年人探訪關愛機制,推廣“土洋結合”形式,通過網格員、樓棟長、黨小組長、社區工作者、社區志愿者等為老年人提供常態化關懷,運用現代智能手段、智能設備提升老年人照護質量。強化公辦養老機構兜底保障功能,根據失能特困老年人的數量和集中照護意愿,依托區社會福利護養中心集中供養全區失能特困老年人,充分發揮公辦養老機構的兜底作用,做到“應護盡護”。支持公辦養老機構優先接收經濟困難的失能、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊困難家庭老年人,并提供符合質量和安全標準的養老服務。落實公辦養老機構入住評估輪候制度,明確社會老年人輪候條件和排序入住原則。

第四節?健全長期護理保險制度

穩妥推進長期護理保險制度試點,完善相關政策和管理機制,合理確定待遇保障范圍和基金支付水平,推動將護理院(中心、站)納入長期護理保險服務機構定點范圍。貫徹落實老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的長期照護保障制度,提高老年人長期護理支付能力。優化長期護理保險資金籌措、評估體系和服務享受政策舉措,加大對重度失能、中度失能和失智老年人的長期護理支持力度。發展商業護理保險市場,鼓勵商業保險機構開發商業性長期護理保險產品,支持商業護理保險與長期護理保險相結合,滿足老年人多樣化、多層次的長期護理服務需求。

第四章 增強社區居家養老服務能力

第一節?織密社區居家養老服務網絡

增強社區養老設施運營能力。促進街道養老服務中心、社區養老服務站等社區養老服務設施的規范化、適老化、實用化,提升社區養老服務設施使用率,促進社區居家養老服務有效覆蓋。健全養老服務區級聯席會議機制,與國土空間規劃充分銜接,嚴格落實新建小區配套建設養老服務設施規劃、建設、驗收、交付“四同步”,通過政府租賃、委托管理等方式加強老舊小區設施保障。探索在有條件的城市住宅小區,依托小區配套用房、物業服務用房等設施建設小區養老服務點,優化小區養老服務點管理運營機制。推動居家、社區和機構養老融合發展,強化家庭養老基礎性作用,突出站點的樞紐功能,完善“街道養老服務中心+社區養老服務站+小區養老服務點”三級服務網絡。繼續打造“一網雙在三有”特色化養老服務體系,編織“一張網”,實現“硬件布局”全覆蓋,緊盯“在社區在鄉村”的“雙在”目標,聚焦“政策有力、安全監管有力、慈善公益有力”的“三有”舉措。

提升社區居家養老服務質量。完善社區養老服務設施生活照料、文化教育、精神慰藉、短期托養等功能,為老年人提供專業化、親情化、全方位的社區居家養老服務。健全特殊困難老年人關愛體系,分類分級做好摸排建檔、入戶探訪、生活照料等關愛照護服務。創新“專享、樂享、優享”三檔居家養老服務包,“菜單式”羅列養老服務項目、市場收費、中心(站)收費、優惠方式等,推廣社區居家養老“點菜式”“組織式”等嵌入式服務方式。推行“八助”養老服務,大力發展助餐、助浴、助潔、助娛、助智、助行、助購、助息等服務,探索開展“中央廚房+社區配送+集中就餐”助餐服務模式。加強“五社聯動”,大力培養養老志愿者隊伍,積極探索“時間銀行”、互助養老、“物業服務+養老”等形式多樣的養老服務模式。繼續推進“互聯網+養老”服務,開發應用社區居家“養老服務地圖”,完善社區養老的區級緊急救援系統,打造“一網覆蓋、一體服務”社區居家智慧養老服務生活圈。

第二節?推動社區養老服務設施社會化運營

繼續推進養老服務市場化,鼓勵采取貸款貼息、以獎代補、投資入股、小額貸款、項目補貼等方式,撬動社會資本增加建設營運資金投入,吸引社會專業力量參與社區居家養老服務,形成“政府主導、市場運作、社會參與”的保障格局。嚴格落實社區養老服務設施補助實施細則、運營管理辦法和評估實施細則,規范社區養老服務設施社會化運營管理。原則上所有城市養老服務中心應由養老機構運營,采取“中心帶站”運營模式,提供“機構進社區、服務進家庭”全鏈條標準化服務。創新推動公建民營、民辦公助等運營方式,促進養老機構專業化發展,實現養老服務質量提檔升級。支持鼓勵社區養老服務設施承接主體整合服務資源,不斷延伸養老服務供給鏈條,向家庭提供生活照護、康復護理、精神慰藉、緊急救援等專業服務,提升社區居家養老服務質量。強化社區居家養老服務可持續發展扶持優惠力度,打造社區居家養老服務本土品牌,引導養老服務設施專業化、綜合化、連鎖化、品牌化運行。

第三節?積極發展家庭養老照護床位

繼續推動落實《沙坪壩區開展家庭養老床位服務試點實施方案》,通過對老年人家庭進行適老化改造、智能化改造、床位實時監測,將專業照護服務延伸至失能、部分失能老年人家中。實施智能呼叫設備、煙感氣感探測器必建,護理床、適老化改造等選建的“3+N”建設模式,推行建設及服務費用“自付一成、補助九成”,探索推進補助退坡機制,引導居家養老服務市場化、大眾化、規?;?。依托養老服務中心統籌轄區內社區養老服務站或托養機構開展“喘息式服務”,根據老年人的實際服務需求定制個性化服務包,為老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。家庭養老床位服務按照“申請、家訪、評估、簽約、建設及驗收、服務及評估、互轉互認”七項流程開展,分類別建立“服務機構”“服務對象”兩個基礎臺賬,日常記錄入戶服務、調查評價等情況,規范床位建設和服務質量管理。按照床位數給予服務機構建設補助及服務補助,依據“低保老年人”“一般老年人”兩類標準給予服務對象建設補助及服務補助。

第四節?有序推進居家適老化改造

將居家適老化改造納入基本公共服務范疇,力爭將改造對象范圍擴大到城鄉低保對象中的高齡、失能、殘疾等老年人,鼓勵有條件和有需求的老年人家庭自主付費改造。按照《無障礙設計規范》實施適老化改造,提供“地面改造、門改造、臥室改造、如廁洗浴設備改造、廚房設備改造、物理環境改造、老年用品配置”7個類別30個項目的改造服務,繼續推進“基礎類+可選類”的建設模式。圍繞施工改造、設施配備、老年用品配置等方面推進住宅及家具設施適老化改造,按照申請、評估、改造、驗收、監管等工作步驟實施。做好與城鎮老舊小區改造的統籌銜接,改善小區坡道、電梯等與老年人日常生活密切相關的公共設施,為老年人提供安全、便利和舒適的宜居環境。

第五節?優化農村互助式養老服務體系

統籌推進城鄉養老均衡發展。升級區、鎮、村銜接的三級養老服務網絡,補齊農村養老短板,從“登記備案、業務管理、財務制度、安全生產、服務質量”等五個方面規范鎮敬老院運營管理,推行區級護養中心輻射鎮養老服務中心、帶動村級互助養老點的模式,創新農村養老服務三級聯動運營機制。區級護養中心全域帶動農村養老服務,集中供養失能特困人員;鎮養老服務中心提供區域養老服務,分流發展鄉村生態“特色養老”和精神殘疾“錯位養老”等服務;村級互助養老點依托鎮養老服務中心開展鄰里互助式服務。銜接全區社會工作三級服務體系建設,依托社會工作人才隊伍建設,提升農村養老服務專業化水平。協同推進城鄉養老服務,促進城市優質養老服務資源下沉,完善兜底性養老服務,提升農村養老服務供給質量。

完善農村互助養老服務體系。豐富農村互助養老服務內容,分類發展以農村老年人走訪關愛、助行、助購、助息等為主要內容的農村互助養老服務。全面推行農村“四有五助”互助養老模式,形成每村“一個互助養老點、一個人定崗服務、一支服務隊伍、一套結對幫扶制度”互助模式,推行“集中助餐、流動助醫、定點助樂、智慧助急、上門助養”服務機制。持續推廣“時間銀行”互助養老模式,整合低齡老人、社工、義工等力量,以老年互助方式為失能、半失能、高齡、空巢獨居、失獨等困境老人提供心理疏導、精神慰藉、社交網絡支持、日常生活幫助等服務。依托村級互助養老點,組建由“鄉村能人”“鄉村大嫂”“鄉村人才”“鄉村準老”“鄉村鄰里”等人員組成的志愿互助服務隊伍,通過積分兌換方式,開展居家互助、獨居互助、生活互助、失能互助、騰手互助等服務。推動農村養老服務智慧化發展,適時記錄發布互助服務信息和積分動態,調動和整合區域資源,提高積分吸引力和有效性,為互助養老服務體系提供技術和資源保障。

第六節?完善社區居家養老服務評級制度

優化過程性監管,增強服務評估的結果導向。完善養老服務中心(站)的區級補助實施細則、運營管理辦法和評估實施細則,推動養老服務設施分類評估,評估結果作為兌現運營補助、獲取營運資格的重要依據。充分利用智慧化手段推行“中心(站)自查+巡查抽查+年度評估”評估模式,開展“專職人員、營運時間、老人信息分類建檔、用好軟硬平臺、開展基本養老服務”五項基礎部分評估,完善“關愛服務包、樂享服務包、優享服務包、特色拓展服務”四項特色部分評估。健全養老服務“雙隨機、一公開”工作機制,依法公示養老機構備案登記、行政處罰等信息。加強養老服務綜合監管,預防和遏制重特大安全事故發生,整治養老服務領域詐騙行為和欺老虐老現象。

專欄2?社區居家養老重點項目

基本養老服務保障項目。在重慶市基本養老服務清單的基礎上,完善區級基本養老服務清單,優先將經濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊困難家庭老年人等納入基本養老服務保障對象,逐步豐富發展服務內容,實現人人享有基本養老服務。

養老設施建設項目。持續推進社區養老服務設施建設,不斷提高養老服務設施覆蓋率,完善養老服務設施網絡。力爭到2025年,完成鳳凰鎮養老服務中心、回龍壩鎮養老服務中心改建,新建1個街道養老服務中心、5個社區養老服務站、200個小區養老服務點,升級改造10個村級互助養老點。

社區居家養老服務亮點項目。引導社會力量廣泛參與社區居家養老服務,扶持培養一批綜合化、專業化、連鎖化、品牌化社區養老服務機構,為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務。力爭到2025年,重點培育3-4個社區養老服務中心成為全區、乃至全市的社區養老“明星中心”。

農村互助養老示范點打造項目。利用閑置農房等設施建立互助養老點,依托農村養老點為周邊老人提供集中助餐、流動助醫、上門助養等服務。探索打造農村互助養老服務示范點,促進農村養老服務質量提升。力爭到2025年,實現每個鎮打造1個農村互助養老示范點。

老年人助餐點建設項目。打造集營養膳食配送、食材供應、膳食療養于一體的智慧化養老助餐“中央廚房”,依托轄區內鎮街養老服務中心、社區養老服務站、村級互助養老點建設老年人助餐點,為老年人提供經濟實惠、營養可口、方便快捷的用餐服務。

家庭養老照護床位建設項目。繼續推進家庭養老照護床位建設,將專業養老服務機構的專業化服務延伸至家庭。力爭到2025年,家庭養老照護床位建設數達到2000張,基本覆蓋轄區內所有特殊困難老年人。

適老化改造項目。繼續推進轄區內居家適老化改造,針對轄區內特困供養、低保的高齡、失能、殘疾老年人,在征得房屋產權人及相鄰權人同意后,按照《沙坪壩區老年人居家適老化改造工程實施方案》實施適老化改造。

社區養老服務站評比項目。按照《沙坪壩區養老服務中心(站)運營管理辦法》的相關要求,落實社區養老服務站運行評估和分級補貼制度,及時公開站點評估等級等信息,評估結果作為領取財政補貼和獲取營運資格的依據。

“三享”居家養老服務包推廣項目。針對民政兜底對象、低消費群體和高消費群體三類服務對象,繼續分類推進“專享、樂享、優享”服務包,讓社區老年人在家門口即可享受自主“點菜式”“組合式”的嵌入式養老服務。

老年人助浴服務項目。與市慈善總會、基金會、愛心企業等公益和商業力量合作,以社區養老服務中心或者助浴服務機構為依托,提供定點助浴和上門助浴兩種服務方式,包括洗頭、洗澡、洗腳、理發、修剪指甲、修面等。

失智老人預防項目。通過購買服務方式為全區65歲以上的老年人提供失智篩查、預防訓練、家庭照護培訓和定位儀配發等服務。開發老年失智自檢篩查包,包括篩查量表套裝、益智動腦套裝、家庭照護套裝等失智篩查與預防訓練物資。

第五章?促進機構養老服務質量提升

第一節?強化公辦養老機構服務能力

創新公辦養老機構運營方式,采取委托管理、補貼運營、股權合作、購買服務等多種手段支持公建民營養老機構發展。發揮公辦養老機構兜底保障功能與普惠作用,提升區社會福利護養中心的集中照護能力,確保失能特困老年人享受到高質量照護服務。鼓勵公辦養老機構在保障政府兜底任務的前提下,其余床位允許向社會開放,收益反哺兜底保障對象的養老服務。增強老年人照護人員職業能力,提高照護服務質量,開展服務管理標準化建設,發揮公辦養老機構的示范作用。以公辦養老機構為依托建設養老人才孵化基地,由區社會福利護養中心對全區所有鎮養老服務中心(敬老院)提供服務指導、護理培訓等支持。鼓勵公辦養老機構提供居家養老上門服務,推進家庭養老床位和機構床位之間互轉互認,有效提升居家養老服務水平。

第二節?引導社會辦養老機構有序發展

優化全區養老行業營商環境,創新完善各類扶持舉措,引導社會資本進入失能、失智等照護型養老服務行業,放寬外資捐資舉辦非營利性養老機構,支持社區嵌入式、護理型養老機構發展。鼓勵社會辦養老機構拓展服務功能,探索個性化照護、安寧療護等專業養老服務,不斷提升服務供給質量。合理延伸社會辦養老機構的服務范圍,將專業化服務延伸至社區、家庭,推動居家、社區和機構養老融合發展,依托養老服務中心鏈接機構養老和居家養老,完善“中心帶站”的運營管理模式,基本形成“一刻鐘”養老服務圈。引導社會辦養老機構規?;?、連鎖化、品牌化發展,不斷提升服務品質和抗風險能力,評選星級養老機構,促進養老機構服務質量提升。

第三節?推動農村養老機構規范化運營

增強農村養老機構服務能力。推進農村敬老院提檔升級改造,融合專業護理、醫療康復等服務功能,逐步轉型為鄉鎮養老服務中心。落實農村養老服務設施人員配備標準,農村失能特困人員集中照護中心要按照失能老年人不低于3∶1的比例配備管理服務人員,提高失能特困人員集中照護服務質量。繼續做好鄉鎮敬老院法人登記和備案工作,按照供養對象不低于10∶1的比例配備管理服務人員,鼓勵利用空余床位收住農村經濟困難、計劃生育特殊困難家庭等社會老年人。完善農村養老服務設施的區級運營補貼制度,通過稅費減免、獎勵補貼等政策,支持優質養老服務企業或社會組織參與鄉鎮敬老院和鄉鎮養老服務中心的建設改造和運營管理。鼓勵養老服務中心支持養老互助站運行、提供居家養老服務,將養老服務輸送至村鎮、家庭,為農村老年人提供普惠性基本養老服務。

提高農村養老服務信息化水平。優化全區農村老年人信息管理,重點掌握留守、失能、高齡等老年人信息,實行分類動態管理,推動信息共享。依托鄉鎮養老服務中心、鄉鎮敬老院、村級互助養老點等服務資源搭建區級智慧養老云平臺,開展信息采集、機構查詢、政策宣傳、應急響應等線上服務。鼓勵農村家庭參與適老化改造,為老年家庭配套安裝視頻監控、電信寬帶、監護手環等智慧養老設備,開展遠程監護,降低老年人意外風險。

第四節?促進養老機構高質量發展

落實養老機構安全管理要求,扎實開展養老機構安全監管工作,健全民政、市場監管、消防等區級多部門綜合監管機制,推動解決養老機構重大安全隱患,實施養老機構消防安全達標工程,引導養老機構完成消防審驗,堅持推行第三方專業機構開展全覆蓋安全巡查,督促整改問題隱患,確保養老機構安全平穩運行。提高養老機構康復護理服務能力,根據機構規模、服務對象、老年人數量、功能定位等合理配置醫療、護理、康復、社會工作等崗位人員。加強養老機構標準化建設,落實國家、行業、地方養老服務標準體系,推動養老服務高質量發展。強化養老機構服務評估與評估結果運用,將評估結果作為服務機構領取補貼的重要依據,完善全區養老服務市場主體進入退出機制,激勵養老機構提升服務質量。

專欄3?機構養老重點項目

養老機構標準化建設項目。通過政府購買服務等方式,依托第三方專業機構,督促全區養老機構落實建設、運營標準,培養標準化專兼職人員,提升養老機構服務能力。

區級失能老人集中照護項目。充分發揮區社會福利護養中心的“特困失能養老”功能,探索貧困重度失能殘疾人、特困老人等困難群體集中照護方式,提供專業化、規范化、系統化的養老服務。

第六章?推動醫養結合深度發展

第一節?創新醫養結合服務模式

充分利用轄區優質醫療資源,完善“1+X”醫養結合聯合體服務機制,加快醫養結合發展。優化醫養結合型機構設立流程,鼓勵社會力量興辦老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護中心,為老年人提供多層次、多樣化醫養結合服務。拓展醫療衛生機構老年健康服務功能,鼓勵二級以上綜合醫院開設老年醫學科,支持社區衛生服務中心和社會辦醫院開設老年病區(房),逐步提高護理型養老床位比例。繼續推行社區衛生家庭醫生簽約式服務,推進社區衛生服務中心與社區養老服務設施共建共管。推動醫養結合機構提升醫療服務水平,支持有條件的養老機構內設醫療機構。支持養老服務機構與各類醫療衛生機構構建醫養聯合體,促進醫療資源和養老資源互聯互通、老年人健康檔案共建共享,完善養老機構與醫療機構的預約就診、雙向轉診等區級合作機制,開通老年人就醫綠色通道,落實公立醫療機構減免普通診察費等優診措施。鼓勵養老機構引入醫療衛生機構為入住老年人提供專業的醫療衛生服務。推動鄉鎮衛生院與鄉鎮養老服務中心、村衛生室與農村幸福院毗鄰建設,整合農村醫養資源,銜接農村醫養服務。

第二節?促進醫養結合服務提質增效

通過醫養深度結合提升居家和社區養老服務質量,不斷滿足老年人生活照料、健康管理等多樣化需求。推動醫養結合服務拓展至家庭,加強鎮(街道)養老服務設施與社區衛生服務中心、鎮衛生院的協議合作,組建一批家庭醫生團隊,為簽約老年人提供老年人健康檔案、年度免費健康體檢、年度健康管理方案、慢性病長處方等保障服務,為居家重病、失能、失智老年人提供家庭病床、家庭巡診、康復護理、安寧療護等重點服務。推動醫養結合服務拓展至社區,支持社區衛生服務中心、鎮衛生院加強護理及康復能力建設、助力提升鎮(街道)養老服務中心服務能力,構建醫療、康復、護理、養老、安寧療護服務相互銜接的服務模式;支持有條件的鎮(街道)養老服務中心開辦診所、護理院等醫療衛生服務設施,逐步提高護理型養老床位比例。推進以區中醫院為龍頭的中醫醫療共同體建設,開展中醫藥康復養老服務,強化中醫藥防治優勢病種作用,發揮中醫在治未病和老年病、慢性病防治等方面的優勢,鼓勵新建以中醫藥健康養老為主的護理院、療養院,鼓勵有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫診室。加強醫療衛生、養老服務數據的共建共享,優化醫養結合區級信息管理制度。組織開展醫養結合人才能力提升培訓,完善醫養結合人才區級激勵制度,支持醫護人員到醫養結合機構執業,并在職稱評定等方面享受同等待遇。

第三節?完善長期照護服務體系

按照國家統一部署推行適合我區的長期護理保險制度,繼續實施長期護理保險試點,適度擴大長期護理保險覆蓋范圍,著力解決失能老年人長期護理保障問題,為年老等重度失能人員提供基本生活照料護理服務。鼓勵發展商業性長期護理保險產品,支持其與社會長期護理保險相結合,滿足老年人多樣化、多層次的長期照護需求。推動落實老年人綜合能力評估,評估結果作為領取老年人補貼、接受長期照護服務的依據。貫徹落實經濟困難的高齡失能老年人養老服務補貼制度,加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。健全從專業機構到社區、家庭的長期照護服務模式,依托護理院(中心、站)、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備服務能力的養老服務機構,為失能老年人提供長期照護服務。發展“互聯網+照護服務”,設置護理型養老床位,提高照護服務的完整性、可及性、供給效率和服務質量。支持安寧療護試點,組織開展系列安寧療護專業培訓,不斷強化從業人員安寧療護服務技能,提升安寧療護服務質量。

專欄4?醫養結合重點項目

醫療機構醫養結合項目。支持社區衛生服務中心、鎮衛生院和社會辦醫院加強護理及康復能力建設、開辦鎮(街道)養老服務中心、開設老年病區(床),構建醫療、康復、護理、養老、安寧療護服務相銜接的服務模式。

醫養結合服務范圍拓展項目。以基本公共衛生服務、老年病床設立、家庭醫生簽約服務為抓手,加強對老年人的診療、體檢和健康檔案管理,為老年人提供社區、居家健康養老服務。

長期照護服務試點推廣項目。繼續開展長期照護服務試點,提升長期照護服務質量,擴大長期照護服務在老年群體中的覆蓋范圍。

第七章?強化養老服務人才隊伍建設

第一節?推動養老服務人才隊伍多元化發展

加快全區養老服務人才培育,逐步形成包含護理人員、專業技術人才、管理人才的多層次養老服務人才隊伍。大力培養一線護理員、機構養老護理員、失智老年人照護員、居家養老護理員。鼓勵醫師、醫士、護師等衛生專業技術人才轉崗養老行業,支持對口幫扶地區就業困難、貧困人員從事養老服務,吸引養老服務、養老護理、醫療護理等相關專業高校畢業生到養老行業就業。推動優化鎮街養老服務中心、社區養老服務站和養老機構的崗位設置,廣泛吸納社會工作專業人才,開發養老服務公益性崗位,促進養老服務領域充分就業。完善“五社聯動”機制,大力培養志愿者隊伍,鼓勵退休醫務工作者、低齡老年人參與為老服務,積極探索“時間銀行”及互助養老等養老服務模式。

第二節?提升養老服務人才專業能力

完善以職業教育為主體、學歷教育和職業培訓相互銜接的區級養老服務人才培養體系,定期開展養老護理人員崗前培訓、在崗輪訓、轉崗培訓,強化養老護理員實際操作技能訓練和綜合能力素質培養。常態化組織對民政干部的專題培訓,加深對積極老齡觀和健康老齡化的認識,提高管理和服務水平。增強家庭照護者照護能力,積極組織家庭照護者參與由運營機構、專業人員定期舉辦的護理知識和實際操作培訓,提升照護者老年照護、應急救護、心理減壓等知識與技能。依托全區養老機構與產業發展優勢,建設養老護理培訓基地、養老護工孵化基地和家庭照護培訓中心,優化養老服務人才培訓課程設計,推動形成全面的養老服務人才培養體系。落實養老護理員職業技能等級認定制度,開展養老服務人員職業水平綜合評價。推進全區養老從業人員登記管理與信用評價體系建設,完善養老服務區級人才庫,推動養老服務從業人員規范管理。

第三節?健全養老服務人才激勵機制

促進養老服務從業人員勞動報酬合理增長,完善激勵機制,改善職業發展空間。落實職業技能等級與養老服務人員薪酬待遇掛鉤的要求,強化技能提升對工資收入增加的正向作用,合理提升養老護理員待遇水平。健全入職補貼、工齡補貼、特殊崗位補貼、職業技能鑒定補貼等養老人才區級補貼制度,吸引對口幫扶地區就業困難、貧困人員從事養老服務工作、取得職業技能等級并按規定獲得補貼,為其提供基本生活保障。完善養老服務人才區級保障措施,保障養老服務從業人員勞動合同簽訂、社保繳納、勞動保護、帶薪休假等合法權益。重視對養老服務從業者的精神激勵,大力宣傳養老服務行業先進人物和先進事跡,營造社會支持的良好氛圍,不斷增強養老服務崗位的吸引力和養老護理員的職業成就感。

專欄5?養老服務人才隊伍建設重點項目

養老服務人才隊伍培育項目。建設養老護理培訓基地,分層分類開展養老服務護理人員、專業技術人才、管理人才培訓,探索多樣化的人才培養模式,持續提升養老服務供給水平。

養老服務人才保障項目。優化全區養老行業的崗位津貼制度、崗位設置標準和職業晉升渠道,逐步提升持證上崗比例,對養老服務崗位繳納社會保險給予財政補貼。高等院校和職業學校養老、護理專業全日制畢業生在本轄區專職從事養老服務工作的,入職滿足特定期限給予一次性就業補貼。對在本轄區專職從事養老服務工作,與養老機構簽訂勞動合同,并持有養老護理國家職業技能等級證書的養老護理從業人員,每人每月可享受一定額度的崗位補貼。

養老服務人才激勵項目。定期開展技能評比、技能大賽和優秀護理人員評比等活動,推薦參訓人員就業入職,增強養老服務從業人員的職業認同感和歸屬感。開展養老護理員褒揚活動,廣泛宣傳養老服務行業先進人物、先進事跡,營造全社會尊重養老服務從業人員的良好氛圍。

家庭照護者培育項目。積極組織家庭照護者參與由運營機構、專業人員定期舉辦的護理知識和實際操作培訓,提升照護者老年照護、應急救護、心理減壓等知識與技能。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄。

第八章?著力構建老年友好型社會

第一節?推進為老服務多業態融合發展

優化全區養老服務營商環境,深化養老機構公建民營、民辦公助、特許經營、租賃經營等運營模式改革試點和創新探索工作,推進養老事業與養老產業協同發展,在養老服務業形成政府、市場與社會合力,實現養老服務資源的跨部門聯動和高效配置。依托全區醫療、旅游、文化與教育等優勢行業資源,促進養老服務業與其他行業融合發展,打造康養小鎮、森林康養、中醫藥養生旅游等多元化、高層次的養老服務產業新業態。積極拓展互聯網、大數據、人工智能、第五代移動通信(5G)等技術在養老領域的深度應用,實現養老服務業與“互聯網+”有機融合,推進社區居家養老的專業化智慧化發展。支持老年產品的研發制造與關鍵技術成果轉化,推廣契合老年人需要的適老化、個性化、智能化產品,實現養老產品的多樣態供給,提升老年群體的晚年生活質量。

第二節?營造敬老愛老助老社會環境

強化老年群體的多層次照護保障,完善高齡老年人的區級營養津貼與護理補貼制度,確保失能特困老年人在區社會福利護養中心“應護盡護”。繼續加快養老服務基礎設施建設,推進無障礙環境建設和公共設施適老化改造。健全以“社會工作者+紅巖志愿者”為代表的聯動服務機制,鼓勵志愿服務團隊、社工機構、慈善組織、愛心人士等社會化力量為老年群體提供人文關懷、精神慰藉、生活陪伴、文化娛樂等多樣化服務。探索推進老年教育試點學校和老年教育示范基地建設,積極開展健康知識講座、書法繪畫培訓等文體活動,大力支持契合老年群體社會化需要的品牌項目研發、應用和推廣。加強老年群體權益保障的機制建設與普法宣傳,完善涉老矛盾糾紛的預警、排查、調解和處理機制,開展老年人普法教育活動,提升老年人運用法律武器維護自身合法權益的意識和能力。持續推進“沙慈公益·六慈計劃”,不斷探索和完善養老慈善捐贈頒證獎勵、養老慈善“抵稅落地”等慈善激勵機制,打造愛老、孝老、助老的良好社會風尚。

第三節?完善特殊困難老年人關愛服務體系

堅持政府主導、社會共同參與,通過定期上門入戶、電話視頻、遠程監測等方式,了解掌握特殊困難老年人居家生活情況,支持贍養人、扶養人履行贍養、扶養義務,并根據實際需要提供政策宣傳講解、需求轉介和必要救援等服務的活動。強化對特殊困難老年人的服務與關愛,依托社區(村)網格員、樓棟長、黨小組長等骨干力量以及紅巖志愿服務力量,優化特殊困難老年人的定期巡訪和信息臺賬工作機制。拓展獨居老年人“一對一”關愛服務經驗,完善全區特殊困難老年人關愛服務機制。持續推動特殊困難老年人的居家適老化改造,基于老年人行動能力評估、居家跌倒風險評估等數據情況,根據老年人的異質化需求,形成“一戶一案”的精準改造方案,著力提升特殊困難老年人的獲得感、幸福感、安全感。

第四節?促進老年人社會參與

倡導積極老齡觀、健康老齡化理念,為老年人社會參與創設機會和平臺,引導老年人參與社會治理,推動老有所為。積極開展“銀齡行動”,鼓勵老年人通過志愿服務參與公益慈善、移風易俗、民事調解、文教衛生等活動,保持健康心態與積極步調。依托“和順茶館”等平臺,支持老年人參與社區基層治理和議事協商活動,充分發揮老年人民情反饋、糾紛化解、鄰里調和等作用。動員和培養一批以黨員同志、離退休干部為代表的老年骨干,引領和帶動社區的低齡健康老年人,健全“時間銀行”制度的長效參與機制,提升老年人的互助質量與水平。強化老年人社會參與保障,充分利用線上養老服務平臺等智能化手段促進參與,打造大字版、語音版和簡潔版等適老化平臺模式,為老年人提供定制化、有溫度、貼心的平臺服務,助力消除“數字鴻溝”。

專欄6?構建老年友好型社會重點項目

老年大學及老年活動中心建設項目。積極探索與區教委、行業企業、高校合作舉辦老年大學及老年活動中心,開展健康知識講座、繪畫等培訓,增進老年人社會參與,豐富老年人晚年生活。到2025年,建成區級老年大學1所,街道(社區)級老年大學教學點覆蓋率達到70%。

“時間銀行”項目。探索以低齡老人服務高齡老人的互助養老模式,優化老年志愿隊伍管理、志愿時長兌換細則以及志愿服務長效參與規范,實現居家養老與志愿服務相結合,充分調用互助養老資源,推動形成以老幫老、以老養老、互惠互利,形成長時效、可接續的老年志愿服務機制。

獨居老人關愛項目。通過為每名獨居老年人指定一名關愛聯系人、制作一張“關愛服務卡”、制定一個關愛計劃,以及依托“一人一策”的全面排查機制、“八助一代”的生活照料服務、“人技協同”的關愛服務手段,落實針對全區獨居老年人的一對一關愛服務,提升獨居老年人生活質量。

老年人心理關愛服務項目。依托專業社會工作養老服務項目,深入體察老年人的精神狀態、家庭關系和社會融入等情況,為老年人提供具有針對性、專業性和引導性的心理疏導、精神慰藉、代際溝通、社會交往等支持服務。

養老企業品牌培育項目。通過政策支持、運營補貼、建設指導等扶持手段,培育發展一批市場競爭力強、示范作用顯著的養老服務本土品牌企業,輻射帶動和引領養老領域的中小企業發展,形成本土化、特色化、品牌化的養老服務產業集群。

第九章?引領養老服務行業規范健康發展

第一節?加快養老服務標準化建設

落實養老服務質量管理要求,加強養老服務領域信息公開,推進養老服務標準化、規范化建設。圍繞養老服務標準體系構成要素和現實發展需要,結合有關法律法規、行業標準以及國家、重慶市政策文件要求,重點圍繞建設標準、運營管理、評估考核、補助標準等內容,逐步完善區級養老服務標準化體系。推進養老服務標準的宣傳、應用和推廣,鼓勵養老服務機構開展標準化建設,遴選一批示范性養老服務機構,引領和帶動養老服務行業高質量發展。落實養老服務質量信息公開清單制度,完善具體的公開事項和工作細則。優化信息公開的行業激勵機制,助推養老服務機構主動公開服務質量信息,自覺接受社會監督,推動養老服務業良性、規范和健康發展。

第二節?創新智慧養老服務體系

持續推進養老服務智慧化升級,依托信息化系統和智能化產品,提升社區居家養老專業化智慧化水平。加快區級智慧養老信息化平臺建設,促進養老服務管理與信息技術應用的深度融合,通過“金民工程”、重慶市智慧社區智慧養老云平臺、“渝快辦”等平臺的整合調用,實現養老領域數據、信息、資源的互聯互通、共享共用,提升養老服務的可及性、回應性和高效性。促進區級云平臺與養老服務體系的縱向融合應用,健全以養老服務中心“小蓮隨時呼”、SOS急救呼叫按鈕等為代表的服務功能,深化機構、中心、站點云平臺應用的功能開發和試點推廣,形成云平臺服務功能閉環。推動養老服務智能終端設備和產品的研發與使用,實現居家養老智能化改造和家庭養老床位智能化建設,根據老年人居家實際情況和養老服務開展需要,在老年人住所安裝門磁感應系統、智能檢測電表/水表、遠程監控等智能設備,在家庭養老床位配備智能呼叫設備、煙感氣感探測器等智能產品,為老年人提供緊急呼叫、安全監測等服務,增強老年人居家養老的安全性和舒適性。

第三節?健全養老服務綜合監管機制

完善養老服務區級綜合監管制度,搭建起多主體、全方位、適應市場發展的監管體系,實現養老服務綜合監管規范化常態化,助推養老服務高質量發展。優化政府主導、機構主責、部門協同、行業自律、社會監督的養老服務區級綜合監管制度,探索創新養老服務領域監管方式和手段,推動實現全方面、全流程、全周期的養老服務監管。推動民政、市監、衛健、消防等區級多部門開展養老服務聯合監管,健全跨部門協調配合機制,強化聯合監管、聯合執法、聯合懲戒。深入規范養老機構監管行為,探索“互聯網+監管”模式,完善職責明確、分工協作、科學有效的區級綜合監管制度,形成以“雙隨機、一公開”監管為基本手段、以重點監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制。優化全區養老服務領域的守信聯合激勵和失信聯合懲戒制度,開展養老服務機構公共信用綜合評價,評價結果轉化為機構信用評級,逐步完善養老服務領域社會信用體系。充分發揮養老協會作用,推動完善養老服務領域行業自律體系,加強養老服務行業組織自我約束與自我規范。

第四節?強化養老服務應急保障能力

健全全區養老服務領域應急保障體系,促進養老服務安全健康發展。推動養老機構依法制定自然災害、事故災難、公共衛生事件等突發事件應急預案,落實應急預案啟動程序和應急處置流程,強化應急處置規范和能力。實施養老機構消防安全達標工程,全面落實養老機構消防安全管理要求,推動養老機構消防安全“自管”和“自律”,實現養老機構火災隱患自行排查、自行整改,初起火災自行處置的目標。針對養老機構可能發生的傳染病疫情、食物中毒等突發公共衛生事件進行專門的演練和培訓,確保相關管理人員、護理人員掌握應急預案規定的職責任務與處置程序。配合市級養老服務救援統籌工作,優化區級養老服務應急救援支援隊伍和援助機制。完善區級養老服務應急物資儲備和供應體系,探索科學的物資儲備制度和方案,優化應急防控物資多層次供給體系。

專欄7?養老服務行業健康發展項目

養老服務標準化項目。依據國家標準、地方標準、行業標準,推進養老服務設施規范化建設。健全養老服務設施基礎服務內容和人員配備,落實服務質量管理和質量評價,提升養老服務標準化水平。

全域智慧養老示范項目。依托互聯網、大數據等信息技術的深度應用,推進機構、中心、站點養老服務信息平臺建設。為特殊困難老年人提供居家適老化改造,安裝配備輔助器具設施,推廣應用智能化終端產品,為老年人提供緊急呼叫、智能監測、安全檢測等服務,提升家庭養老專業化智慧化水平。

第十章 推進成渝地區養老事業協同發展

第一節?促進養老政策協同

積極參與推進成渝地區養老服務體系共建共享,協同推動兩地養老機構、企業或社會組織同等享受建設運營補貼、土地保障、稅費減免等扶持政策。加大合作建設養老服務機構的支持力度,鼓勵成都市養老企業在我區建設運營養老服務設施。探索基于居住地的養老扶持機制,落實“費隨人走”“費隨人給”統一標準的異地養老機制,加快實現與成都市民政、衛健等部門在養老服務床位補貼、醫保等方面無障礙報銷,促進養老服務資源共享。組織實施養老服務人才聯合培訓及技能評定互認,推動老年人照護需求評估、老年人入住評估等互通互認。

第二節?加強統籌協同發展

貫徹落實重慶市關于成渝地區在養老服務領域合作的戰略部署,創新協作交流機制,促進區域間養老事業共同發展,統籌兩地養老服務規劃統一布局。推動沙坪壩區與成都市武侯區的養老服務機構搭建合作平臺,以“資源共享、優勢互補、上下聯動、共同發展”為主要目標,引導養老服務資源跨區域合理流動和優化配置,推進區域間養老服務資源融合。深化與成都市武侯區養老服務人才培養合作,協同開展醫養結合試點項目,全面提升醫養結合水平和綜合服務能力。

第三節?推動信息資源共享

貫徹落實成渝兩地養老服務聯席會議制度,根據養老服務發展規劃和實際工作需求,深化與成都市武侯區的合作,合力強化養老服務信息化建設,實現轄區老年人口基礎數據、養老服務資源等開放共享。加強與成都市就業信息共享,推動農村轉移勞動力和城鎮就業困難人員在養老領域實現充分就業。每年定期或不定期與成都市武侯區開展學習、考察、交流,推進兩地養老服務體系建設經驗共享。

第十一章?保障措施

第一節?加強組織領導

強化黨對老齡工作的全面領導,充分發揮黨組織在構建養老服務體系中的統籌協調作用,調動各級干部的積極性、主動性、創造性,為全力推進養老事業工作提供堅強的組織保障。健全黨委領導、政府主導、市場參與、社會協同的養老服務工作機制,促成多部門協作、全方位發力、整體性推進,最大限度動員和凝聚為老服務力量。強化規劃落地實施,圍繞本規劃確定的主要任務和指標,明確責任分工,有序推進各項養老事業重點工作。完善以區長為召集人,分管副區長為副召集人,各部門及鎮街為成員的區級養老服務聯席會議制度,協調解決轄區內養老事業推進的突出困難和問題。落實鎮街屬地責任,健全鎮街養老事業工作機構設置和人員配備,強化基層養老工作力量。

第二節?強化設施保障

優化全區養老服務設施建設規劃,根據全區人口結構、老齡化發展狀況,按照人均不低于0.2平方米的養老用地要求,科學規劃全區養老服務設施用地的規模、標準和布局,并納入區級國土空間規劃,強化養老服務設施用地保障。嚴格落實新建小區和老舊小區配套養老服務設施的設置標準和實施細則,按照不同地域、不同階段養老服務設施設置要求,規范養老服務設施建設,提升養老服務設施利用效率。盤活存量資源,增加和優化養老服務設施。支持整合國有閑置設施改造為養老服務設施,鼓勵社會力量盤活閑置醫院、學校、商業設施等資源,改造升級后用于養老服務。優化全區養老服務設施用地和改建的申報流程和變更程序,提高區級多部門協調的審批效率,保障養老服務設施的用地需求。

第三節?統籌資金投入

健全多渠道資金籌集和投入機制,強化養老服務高質量發展的資金保障。完善老齡事業發展穩定的區級財政投入增長機制,通過中央預算內投資、地方政府投資、地方政府專項債、社會領域產業專項債券等資金渠道支持養老服務項目,社會福利事業彩票公益金用于養老服務比例不利于80%。落實稅收優惠相關政策,引導金融服務支持老齡事業發展,鼓勵商業銀行、保險公司等各類金融機構投資養老領域產業、開發養老服務金融產品,推廣老年人意外傷害保險、長期護理保險等老齡保險產品。探索發揮慈善在促進第三次分配、推動共同富裕中的作用,為養老事業和產業發展開發有益的資金補充。

第四節?加大社會宣傳

強化社會宣傳和輿論引導,充分利用廣播、電視、報紙、網絡等媒介力量,大力倡導積極老齡化、健康老齡觀,營造尊老、敬老、愛老、助老的社會風尚。積極宣傳養老服務業發展政策,形成社會廣泛關注、全民廣泛參與、各界廣泛支持養老服務發展的良好氛圍,推進養老服務業持續健康發展。注重發揮工會、共青團、婦聯等群團組織以及其他社會組織深入群眾的作用,廣泛宣傳黨和政府在推進養老服務工作、保障老年人權益等方面的政策和措施,普及養老服務體系建設的重要意義以及社區居家養老服務設施的公益屬性,弘揚尊重和關愛老年人的優秀傳統美德以及符合新時代發展需要的養老文化,促進老年人、家庭和社會形成積極健康的養老觀念。

第五節?健全監測評估

加強規劃實施的督導和評估考核,組織開展規劃推進情況的動態監測,強化區委區政府對重點領域、重點區域的定期監測,壓實各部門行業責任和鎮街屬地責任。健全第三方評估機制,對規劃確定的發展指標、重點任務和重大項目進行評價考核,將重點工作目標納入區委考核辦年度考核內容。完善監管和考核問責制度,強化對規劃實施的監督,確保規劃各項目標如期完成。拓寬養老工作開展的民意表達和訴求傳遞渠道,健全社會監督機制。強化對全區老年人口基本信息、養老服務需求和養老資源分布的監測與管理,動態掌握老年人口變動情況、人口老齡化發展趨勢以及老齡工作著力點。

附件:重點任務分工表


附件

重點任務分工表

序號

工作任務

牽頭單位

責任單位

1

發展多層次、多支柱養老保險體系

區人力社保局

區財政局、區民政局、區市場監管局

2

健全特困老年人供養服務制度和福利補貼制度

區民政局

區財政局、區殘聯

3

完善基本養老服務清單制度

區民政局

區發展改革委、區財政局、區人力社保局、區衛生健康委、區醫保局、區市場監管局

4

探索建立老年人能力與需求綜合評估體系,開展老年人能力綜合評估

區民政局

區發展改革委、區衛生健康委

5

長期護理保險試點推廣

區醫保局

區民政局、區財政局、區衛生健康委、區市場監管局、各鎮街

6

加快社區養老服務設施建設

區民政局

區發展改革委、區財政局、區規劃和自然資源局、區住房城鄉建委、區衛生健康委、各鎮街

7

提升社區居家養老服務質量

區民政局

區發展改革委、區財政局、區經濟信息委、區衛生健康委、各鎮街

8

推動社區養老服務設施社會化運營

區民政局

區發展改革委、區財政局、區市場監管局、各鎮街

9

積極發展家庭養老照護床位

區民政局

區財政局、區住房城鄉建委、區衛生健康委、區殘聯、各鎮街

10

有序推進居家適老化改造

區住房城鄉建委

區民政局、區財政局、區衛生健康委、區農業農村委、區殘聯、各鎮街

11

統籌推進城鄉養老均衡發展

區民政局


區發展改革委、區財政局、區農業農村委、區衛生健康委、區殘聯、各鎮街

12

完善農村互助養老服務體系

區民政局

區財政局、區衛生健康委、區農業農村委、區殘聯、各鎮街

13

完善社區居家養老服務評級制度

區民政局

區財政局、區市場監管局、各鎮街

14

強化公辦養老機構服務能力

區民政局

區發展改革委、區財政局、區衛生健康委、區國資委、各鎮街

15

引導社會辦養老機構有序發展

區民政局

區發展改革委、區市場監管局、各鎮街

16

增強農村養老機構服務能力

區民政局

區發展改革委、區財政局、區農業農村委、區衛生健康委、區殘聯、各鎮街

17

創新醫養結合服務模式

區衛生健康委

區民政局、區醫保局

18

推動醫養結合服務拓展至社區、家庭

區衛生健康委

區民政局、區醫保局、各鎮街

19

構建多元化為老服務隊伍

區人力社保局

區民政局、區衛生健康委、區財政局、區教委

20

完善養老服務人才培養體系

區人力社保局

區民政局、區教委、區衛生健康委

21

健全養老服務人才激勵和保障機制

區人力社保局

區民政局、區財政局、區委宣傳部

22

增強家庭照護者培育力度

區民政局

區人力社保局、區教委、區衛生健康委

23

推進養老服務多業態融合發展

區民政局

區發展改革委、區教委、區科技局、區商務委、區文化旅游委、區體育局、各鎮街

24

營造敬老愛老助老社會環境

區民政局

區委宣傳部、區住房城鄉建委、區公安分局、區市場監管局、區文化旅游委、各鎮街

25

完善特殊困難老年人關愛服務體系

區民政局

區人力社保局、區衛生健康委、區住房城鄉建委、各鎮街

26

促進老年人社會參與

區民政局

區委組織部、區政法委、區教委、區衛生健康委、各鎮街

27

構建養老服務地方標準體系

區民政局

區市場監管局

28

推進“智慧養老”建設

區民政局

區經濟信息委、各鎮街

29

健全養老服務綜合監管機制

區民政局

區財政局、區住房城鄉建委、區公安分局、區衛生健康委、區應急局、區市場監管局、區消防救援支隊、各鎮街

30

健全養老服務領域應急保障體系

區民政局

區財政局、區住房城鄉建委、區衛生健康委、區應急局、區公安分局、區市場監管局、區消防救援支隊、各鎮街

31

推進成渝地區養老事業協同發展

區民政局

區發展改革委、區財政局、區規劃和自然資源局、區住房城鄉建委、區衛生健康委、區醫保局、區人力社保局、區經濟信息委

32

加強組織領導

區民政局

區委組織部、區委編辦、區發展改革委、區教委、區科技局、區經濟信息委、區財政局、區人力社保局、區規劃和自然資源局、區生態環境局、區住房城鄉建委、區文化旅游委、區衛生健康委、區應急局、區消防救援支隊、區國資委、區市場監管局、區農業農村委、區醫保局、區公安分局、團區委、區殘聯、區紅十字會、區稅務局、各鎮街

33

強化設施保障

區民政局

區規劃和自然資源局、區住房城鄉建委、區國資委、各鎮街

34

統籌資金投入

區財政局

區民政局、區殘聯、各鎮街

35

加大社會宣傳

區民政局

區委宣傳部、各鎮街

36

健全監測評估

區民政局

區政府督查辦、區發展改革委、區教委、區科技局、區經濟信息委、區財政局、區人力社保局、區規劃和自然資源局、區生態環境局、區住房城鄉建委、區市場監管局、區統計局、區農業農村委、區醫保局、區公安分局、各鎮街

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